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有一种病开云体育(中国)官方网站，不仅长在体表，肉眼可见，还会对生涯酿成极大的困扰。

图片开头集聚

这个病，是特应性皮炎。

特应性皮炎（Atopic Dermatitis, AD），在外洋也常称特应性湿疹，是一种常见的、慢性的、复发性的炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒和湿疹样皮疹为特征。

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它不单是是一种“皮肤病”，其影响潜入，聚集患者生涯的方方面面。本文将依据泰斗的医学贵府，带你全面、深入地意识这一复杂的疾病。

特应性皮炎

疾病职守最重的皮肤问题

在我国，特应性皮炎处于非致命性皮肤病职守中的首位。因为特应性皮炎的疾病职守是多维度的，涵盖了临床、东说念主文和经济等多个层面：

· 特应性皮炎的中枢症状是剧烈瘙痒，瘙痒容易影响就寝，导致多种就寝阻截，进而会激勉白昼疲钝、预防力不集中、学习智商下跌和剖析功能阻截。

· 特应性皮炎与多种情怀问题显赫关联，包括抑郁、惊慌和自裁意念。

· 特应性皮炎不错同期影响患者疏淡家庭成员的生涯质地，包括酬酢、精神和心理受损。

· 此外，特应性皮炎有千里重的经济职守。一项国际揣度指出，轻度、中度和重度特应性皮炎患者每周折柳耗损 2.4 小时、9.6 小时和 19.0 小时的责任时代。

难以“根治”的皮肤恶疾

特应性皮炎不是普通的过敏，它的发病机制相当复杂。从机制上来说，特应性皮炎主要波及皮肤樊篱受损、免疫系统失调、皮肤微生物组失衡和炎症这 4 个中枢方法。其中，皮肤樊篱受损是特应性皮炎发病的中枢方法。

特应性皮炎犬牙交错的发病机制（来自参考贵府）

现在，特应性皮炎尚无法根治。它的界说即是一种慢性、复发性的皮肤病。通盘疾病经由会资格症状加剧的“发作期”，不外也可能会存在症状裁减或销亡的“缓解期”。

也即是说，特应性皮炎的病程并非一成不变，而是动态变化的。大多数重度的患者即使皮肤看起构兵常，也可能存在亚临床（肉眼不行见的）炎症，这是疾病易复发的原因之一。

另外还要预防的是，患有特应性皮炎会增多罹患其他过敏性疾病的风险，导致“特应性程度”。典型的特应性程度始于婴儿期的特应性皮炎，随后可能出现食品过敏、儿童期哮喘、过敏性鼻炎等。好在，这不是一定会发生的，一项揣度发现，梗概 10.5%的儿童会撤职了这还是典口头。

特应性皮炎的病因

如果用一句话讲明特应性皮炎的病因，即是遗传和环境要素复杂的相互作用。

其中，遗传在特应性皮炎发病中起着要津作用。如果父母一方或两边患有特应性疾病（包括其他关联疾病，比如过敏性鼻炎），那么子女患特应性皮炎的风险就会显赫增多。

环境要素方面，不良的影响有许多。比如空气沾污、悠闲变化、西法饮食口头、工业化发展等多种环境要素也参与其中。

许多特应性皮炎患者饱受复发的困扰，一大部分原因是他们生涯中有无数的疾病触发要素和加紧迫素。如下表。（不外，具体影响要因东说念主而异。）

特应性皮炎的信得过模样

要判断是不是特应性皮炎，需要一定的专科评估，因为它的临床阐扬千般，况且随年级变化而呈现不同特征。

最初，特应性皮炎的中枢且记号性症状是瘙痒。

其次，皮肤病变方面，有急性、亚急性和慢性之分：

· 急性期：阐扬为红斑基础上的颗粒（丘疹）、水疱，伴有渗水、胡闹和痂皮。

· 亚急性期：红斑、颗粒和皮屑。

· 慢性期：由于长期搔合手，皮肤变得精真金不怕火、肥厚，皮纹加深，像皮革雷同，并可能有色千里。

此外，特应性皮炎还可能有其他的特征性皮肤问题，比如：

· 皮肤干燥：全体皮肤比拟干燥，摸起来不光滑，秋冬季节可能愈加明白。

· 眶下皱褶（Dennie-Morgan 线）：眼睛底下的眼皮有多个褶痕，看起来像眼袋，让东说念主以为莫得精神。

· 掌纹增多：顾名想义，是手掌心的纹理增粗。

· 白色糠疹：主若是额面部有许多圆形、卵形的白斑，让面部肤色显得不均匀，名义还可能有微小的皮屑（即糠疹）。

· 毛周角化症：俗称鸡皮肤，主若是毛囊性的小颗粒，不错长在面颊侧面、上臂、前臂、大腿、小腿等部位。

· 鱼鳞病：主若是双侧小腿前线的皮屑，大片大片，像鱼鳞雷同，悠闲干燥的时候愈发明白。

· 毛周卓绝：躯干大要作为无数成片的小颗粒，从毛囊长出来的，呈肤色外不雅。

一些特殊阐扬（掌纹增多和眶下皱褶）（来自参考贵府）

另外，特应性皮炎的阐扬和年级也高度关联。下表回归了它的年级漫步特色。

不同庚级段的特应性皮炎典型阐扬（来自参考贵府）

调整特应性皮炎，不是安坐待毙

天然特应性皮炎无法东说念主为“根治”，但这并不料味着无法领域。其实，许多患者的病情皆不错获取淡雅无比的贬责，致使资格长期的无症状缓解期。不外前提是要方法、科学、合理地调整。

关于特应性皮炎，调整的指标是领域症状、防护复发，并最大领域地减少疾病对生涯的影响，而不是追求透彻的“断根”。而最紧迫的调整理念，则是个体化的路线式调整决策，也即是阐述疾病的严重程度、患者年级、病变部位和生涯质地受影响程度等维度来笼统制定个体化的调整决策。

底下表格简要隘形色了调整的框架。

特应性皮炎的调整框架

好意思国过敏、哮喘与免疫学会/好意思国过敏、哮喘与免疫学院调解责任组实施参数委员会（AAAAI/ACAAI JTFPP）发布的《 2023 年的特应性皮炎贬责指南》也有关联试验：

特应性皮炎贬责提议图示（整理自参考贵府）

特应性皮炎贬责提议图示（续图）（整理自参考贵府）

不外，略有缺憾的是，现实调整中如故会靠近诸多挑战：

比如，不少东说念主有激素震悚症，对外用糖皮质激素抱有不对理的震悚，这会导致用药不够充分，调整收尾欠安，让病情逗留。

再比如，调整上忽略了用药之外的细节，日常保湿不到位，莫得躲藏常见诱发和加紧迫素，尤其是热刺激、出汗刺激、等闲合手挠、皮肤干燥等要素。

致使，有的东说念主朝造作的主义竭力，比如过于怜惜食品的影响，一味地、盲目地忌口（海鲜、牛羊肉等）。对多数的患者而言，并不需要老例忌口，因为二者关联不大，忌口莫得匡助。

好音问是，医学界、科学界皆很怜惜特应性皮炎，也在赓续束缚地揣度它的调整方法，特应性皮炎还有相当光明的调整长进。

夙昔，调整也会愈加个体化。愿悉数特应性皮炎患者，皆能有好的皮肤，好的就寝，以及好的生涯。

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筹谋制作

本文为科普中国·创作陶冶贪图缓助作品

出品丨中国科协科普部

监制丨中国科学本领出书社有限公司、北京中科银河文化传媒有限公司

作者丨唐教清 皮肤科主治大夫、医学博士、中国科普作者协会会员

审核丨徐敏 天津医科大学代谢病病院（天津医科大学朱宪彝记念病院）皮肤科副主任大夫

筹谋丨张林林

责编丨甄曦

审校丨徐来、张林林开云体育(中国)官方网站